肺癌、肺炎、気管支喘息、COPD(慢性閉塞性肺疾患)、間質性肺炎など様々な呼吸器疾患の診療を担当しています。高齢化社会を反映し、誤嚥性肺炎の患者さんが最も多いです。平均年齢は85歳で入院期間が長く、自宅や施設に退院できずに転院となる患者さんが多くなります。次いで75歳以上の市中肺炎の患者さんが多く、やや重い病状の患者さんが多くなります。市中肺炎とは、普段は健康に過ごしている方に発症するもので、肺炎球菌肺炎やマイコプラズマ肺炎が代表的です。三番目は気管支鏡下肺生検目的で入院となる肺癌の患者さんで、安全かつ正確に検査を行うため短期入院で施行しています。四番目は化学療法目的で入院となる肺癌の患者さんです。肺癌化学療法は最新の研究成果に基づき、患者さんの希望や体調を考慮し、治療薬を決定しています。五番目の間質性肺炎の患者さんに対しては、主にステロイドによる治療と、酸素療法導入を含む呼吸理学療法に力を入れています。

消化管領域と胆膵領域の疾患の診療を担当しています。小腸大腸の良性疾患で内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術を行っている患者さんが最も多いです。次いで胆石症、胆管炎の患者さんが多く、内視鏡的胆管ドレナージ術や胆石破砕術などを行っています。三番目に多い腸閉塞の患者さんに対しては手術や処置等は行わず、絶食、安静で保存治療を行うことが多いです。四番目に大腸の憩室性疾患の患者さんが多く、絶食、安静で保存治療を行っています。五番目は胆嚢炎の患者さんです。胆石や総胆管結石を伴うことが多く、手術をしない場合は抗生剤による保存治療を行います。

虚血性心疾患、末梢動脈疾患、不整脈、心筋疾患など様々な心臓疾患の診療を担当しています。心不全の患者さんが最も多く、薬物・非薬物治療を組み合わせて治療を行っています。他疾患と比較すると高齢で、合併症が多く入院期間が長くなっていることが特徴です。二番目と四番目の狭心症の患者さんは心臓カテーテル検査、もしくは心臓カテーテル検査と冠動脈血流予備能測定検査を行っています。検査のみのため入院期間は他疾患よりも短いです。三番目は虚血性心疾患で予定経皮的冠動脈形成術（PCI）を受けた患者さんです。また、急性心筋梗塞でPCIを受けた患者さんは26名でした。五番目は完全房室ブロックや洞不全症候群に対してペースメーカ移植術や交換術を行う患者さんが多く含まれています。検査を行い外科的手術(冠動脈バイパス手術、人工弁置換術等)が必要な患者さんは、当院に心臓外科医が在籍していないため近隣の病院に紹介し、転院していただく形をとっています。

一般小児科診療から各専門分野の小児医療を担当しています。上記結果より、感染性の疾患が多いことが特徴としてあげられます。ウイルス性肺炎、気管支炎、ウイルス性腸炎、細菌性肺炎・気管支肺炎、喘息の順に多くなっています。どの疾患もほぼ1週間以内に退院しています。上位5位には入っていませんがアレルギー性疾患や川崎病に対しても多数治療を行っており、特定疾患などの幅広い疾患に対応しています。地域連携・救急医療に力を入れており、紹介患者さんや救急外来を受診される患者さんが多いことが特徴で、年間1400～1500人の小児科入院患者さんの約45％は救急外来からの緊急入院です。

当院の外科では1名の呼吸器外科専門医と3名の消化器外科専門医を含む7名で日常臨床を行っています。
鼠径ヘルニアは足の付け根辺り(鼠径部)の筋肉の薄いところから腸や内臓脂肪などが押し出され、 皮膚のところまで飛び出す疾患です。手術を行って短期で退院する患者さんが多いです。急性虫垂炎は非常に頻度の高い疾患ですが、軽症のものから腹膜炎や膿瘍形成を伴ったものなど様々です。抗生剤を用いた保存的治療を行い、手術を回避する治療もよく行われますが、手術が必要になる場合もあります。炎症が高度であり、回盲部切除など侵襲が大きくなることが予想される場合には、抗生剤治療をしっかり行い、一旦退院後、後日待機的に手術を行うinterval appendectomyという治療が一般化されているため、手術なしの虫垂炎患者さんの入院が多くなっています。虫垂切除術も当院ではほとんどが腹腔鏡下で手術が施行され、低侵襲治療が可能となっています。胆石症、胆嚢炎については消化器内科とも協同して治療を行い、ほとんどの患者さんが腹腔鏡下で手術を施行することが可能となっています。結腸の悪性腫瘍も頻度が多いですが、大腸癌治療ガイドラインに準じた手術、術後治療を行っています。早期癌の患者さんには腹腔鏡下手術も適応としています。

骨折、関節疾患、脊椎疾患、リウマチ性疾患や神経障害、骨粗しょう症、骨軟部腫瘍等の診療を担当しています。当科では外傷と骨軟部腫瘍を主に治療しています。最も多いのは、高齢者に多く発症する大腿骨近位骨折に対し人工骨頭挿入術や骨折観血的手術を行う患者さんです。地域連携パスを利用し病病・病診連携を積極的に行っているため、転院率が高くなっています。二番目に多いのは良性骨軟部腫瘍に対し摘出術を行う患者さんです。骨軟部腫瘍は他病院からの紹介が多く、当院の大きな特徴であるといえます。三から五番目はいずれも上肢の骨折で、手術を行い短期間で退院する患者さんが多いです。

脳卒中や頭部外傷に対しての外科的治療、脳腫瘍、水頭症等の診療を担当しています。最も多い患者さんは頭蓋・頭蓋内損傷に対し手術を行う患者さんで、手術ありの場合は四番目の手術なしと比較すると平均年齢が大きく上がることが分かります。ここで示す頭蓋・頭蓋内損傷とは具体的に頭部の挫傷や開放創、頭蓋底骨折、脳震盪、外傷性硬膜外出血や外傷性硬膜下血腫、外傷性くも膜下出血などを含みます。当院は外傷性硬膜下血腫の患者さんが多いです。二番目と五番目に脳梗塞の患者さんが多く、急性の脳梗塞に対して主にエダラボンという薬を投与して治療にあたります。五番目は心房細動などの副傷病を伴う脳梗塞のため、二番目と比較して平均在院日数が長くなっています。三番目は非外傷性頭蓋内血腫に対し手術等をせず保存治療を行う患者さんで、他の疾患に比べ入院期間が長く転院率が高くなっています。四番目は頭蓋・頭蓋内損傷に対し手術等をせず保存治療を行う患者さんです。

視力の変化、眼の外観の変化、眼の異常感覚、眼の機能異常など眼の疾患や症状についての診療を担当しています。白内障の手術は、日帰りまたは1泊2日の入院で治療することができます。

注）患者数が10未満の数値は「－」としています。

耳・鼻・咽喉頭・頚部の炎症性疾患、腫瘍性疾患、聴覚・嗅覚の機能障害などの診療を担当しています。扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎等の炎症性疾患で手術なしの患者さんが最も多く、抗生剤を投与し治療します。次いで多い前庭機能障害は主にめまい症の患者さんを指し、点滴で治療を行います。三番目に多いのは扁桃周囲膿瘍に対して扁桃周囲膿瘍切開術を行う患者さんです。五番目に多い突発性難聴の患者さんは、主にステロイドによる治療を行っています。

注）患者数が10未満の数値は「－」としています。

腎臓、尿管、膀胱、尿道に至る尿路全体と、前立腺、陰嚢内容、陰茎という男性生殖器等の診療を担当しています。前立腺癌に対して前立腺針生検を行う患者さんが最も多く、次いで膀胱腫瘍に対し切除・全摘出を行う患者さんが多いです。三番目以降は、尿管結石に対し経尿道的尿路結石除去術を行う患者さん、男性生殖器疾患（主に前立腺炎、精巣炎、包茎、陰嚢水腫、精巣捻転など）で手術なしの患者さん、腎臓または尿路の感染症の患者さんの順となっています。

婦人科腫瘍や性器脱等、婦人科系疾患の診療を担当しています。上位5つは手術ありの診断群であり、手術目的の患者さんが非常に多いといえます。子宮の良性腫瘍の多くは、子宮筋腫を指します。患者さんの平均年齢は他診療科に比べ低いです。自然分娩は原則自費の為、DPC対象外となり除外しています。

CKD (慢性腎臓病)、腎炎、急性腎不全の血液透析を中心とした診療を担当しています。最も多い疾患は慢性腎炎もしくは慢性腎不全の教育入院の患者さんです。二番目に多い疾患は慢性腎不全の透析導入目的の患者さんです。三番目はネフローゼ症候群で主にステロイド治療を行う患者さんが多いです。四番目に多い疾患は腎生検目的での入院患者さんです。五番目に多いのは尿路感染症の患者さんで、主に抗生剤治療を行います。

当院の血液内科は、血液・化学療法内科の一部門であり、「血液のがん」を中心に診療に当たっています。血液のがんの中では悪性リンパ腫、特に非ホジキンリンパ腫がもっとも高頻度で発症する疾患であり、当院でも多数を占めています。リンパ腫の病理診断は非常に専門性の高い分野であるため、近隣の大学病院とも提携して精度の高い診断を心がけております。現時点での最良の治療成績が確認されている標準療法を基本としており、必要時には自己末梢血幹細胞移植のような高度な治療も安全に実施いたします。多発性骨髄腫においては、積極的に分子標的療法を取り入れ、治療効果はもとより日常生活動作（ADL）の回復・維持も大事な目標としています。
急性白血病においては、８床のクリーンルームを使用して、十分な感染対策のもと「治癒」を目指した治療を展開しております。造血幹細胞移植については、自院で実施するほか、必要に応じて移植の専門施設へのスムーズな紹介を行い、個々の患者さんが快癒することを最優先に考えております。骨髄異形成症候群も白血病の仲間ですが、これと合わせてご高齢の場合や合併症の状況により標準療法が行えないときには、低容量の化学療法や緩和医療など、患者さんに合わせた治療を提案いたします。
以上、血液のがんは治療に長期間を要することが多々あります。当科では、治療が完了しその後の経過観察に至るまで一貫して、責任を持って診療にあたっておりますので、病期や状態にかかわらず受診していただくことができます。
また、がん以外の血液疾患も積極的に診療に取り組んでおります。血小板減少症、溶血性貧血、巨赤芽球性貧血などがあげられますが、疾患名が多岐にわたりかつ稀少な疾患のため、個々の年間の症例数は少数です。原因不明の血小板減少や貧血は血液内科にてご相談ください。

注）上段の表は治療内容による細分化されたDPCコードにて記載しておりますが、血液疾患は適切な治療が細分化されているため少数に分散され、診療実績を把握することが難しくなっています。下段に医療の専門家でない方にもわかりやすいよう、疾患名だけでの分類となるDPC6桁分類での実績を記載しております。

薬物療法を行う悪性腫瘍（胃癌、結腸癌、直腸癌、精巣癌、前立腺癌など）の診療を担当しています。薬物療法のみならず、副作用対策についても様々な工夫を行っています。結腸癌、直腸癌、胃癌の順で入院される患者さんが多いです。化学療法目的のサイクル入院が多いため、在院日数は短いです。原則として、当院で継続し治療を行っていくことができます。

糖尿病をはじめとし、脂質異常症、甲状腺疾患、下垂体異常、副腎疾患、副甲状腺疾患などの内分泌代謝疾患の診療を行っています。
2型糖尿病の血糖コントロール目的の入院や教育入院の患者さんが最も多いです。地域医療支援病院として、病診連携の促進を目指しています。二番目は急性腎盂腎炎の患者さんが多く、抗生剤による治療を行っています。糖尿病では尿路感染症が多くなることも関係しています。三番目は糖尿病性ケトーシス・ケトアシドーシスの患者さんが多いです。糖尿病性ケトーシスとは糖質を過度に制限すると生じ、血中のケトン体が正常範囲とされる数値を超えている状態となります。糖尿病性ケトアシドーシスとは悪心・嘔吐・腹痛などの消化器の症状に加え、脱水状態、低血圧や頻脈がみられる重篤な状態です。四番目は抗利尿ホルモン不適合分泌症候群の患者さんが多く利尿薬と水分制限での治療が行われます。五番目は低カリウム血症の患者さんが多いです。補液やカリウム製剤を使用し、カリウムの補充を行い治療します。

一般内科では、誤嚥性肺炎や熱性疾患の患者さんを中心に治療を行っています。
高齢の患者さんは、引き続きリハビリを継続する必要が高く、転院する患者さんが多いです。再発・予防・栄養摂取のため、胃瘻造設や中心静脈注射用植込型カテーテル設置などが行われる患者さんは、平均在院日数が長くなる傾向にあります。
「肺炎等」はウイルス性・誤嚥性・間質性以外の肺炎のことを指し、主に細菌性肺炎のことを指します。年齢が高く、A-DROPスコア（*）の値が大きいほど在院日数が長くなります。
二番目の胸椎、腰椎以下骨折損傷は圧迫骨折の患者さんが多く、コルセットを作成しリハビリを行っています。また、早期に患者さんが日常生活に復帰できるように回復期の病院を紹介しているため、他の疾患よりも転院率が高くなっています。

（*）A-DROPスコア：年齢、性別や血液中の酸素濃度、脱水症状の有無、意識障害の有無等で0～5または不明に重症度を分類しています。

注）患者数が10未満の数値は「－」としています。

内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術が圧倒的に多く行われており、ほぼ全ての患者さんは術後1～2日で退院しています。この手術はポリープを切除する目的で行われていますが、早期大腸癌の発見に対しても非常に有用です。内視鏡的胆道ステント留置術は、総胆管結石や癌などによる胆道狭窄・閉塞・感染に対し行います。内視鏡的乳頭切開術は、総胆管結石や胆管結石性胆管炎などに対して行われます。内視鏡的消化管止血術は、出血を伴う胃・十二指腸潰瘍、消化管出血、胃癌や食道癌からの出血等に対して行われます。

経皮的冠動脈ステント留置術が最も多く施行されています。通常、あらかじめ抗血小板剤の投与にて副作用が認められないことを確認してから、薬剤溶出性ステントを留置しています。一番多い経皮的冠動脈ステント留置術(その他)と、二番目に多い経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症)は、平均術前日数、平均術後日数ともに差があります。経皮的冠動脈ステント留置術(その他)は予定手術で、経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症、急性心筋梗塞)は主に緊急手術になります。そのため、在院日数に違いがあるといえます。

注）患者数が10未満の数値は「－」としています。

胆石症、胆嚢炎、虫垂炎、鼠径ヘルニアなどの疾患に多く手術が施行されています。多くはクリニカルパスを用いて計画的に治療されるため、在院日数の減少が達成されています。鼠径ヘルニアには腰椎麻酔下前方手術、全身麻酔下腹腔鏡手術の双方が行われ、個々の患者さんの病態によって選択されています。虫垂炎については殆どが腹腔鏡下手術が行われ、短期社会復帰に寄与していると考えられます。結腸癌、胃癌などの消化器癌については、消化器内科、化学療法内科とも協同しキャンサーボードなどの協議をへて、手術的治療はもちろん手術以外の集学的治療も診療科横断的に施行され、治療成績の向上に寄与していると考えられます。

骨折に対する手術が多く施行されています。最も多い手術は高齢者に起こりやすい大腿骨近位骨折に対する手術です。当院は急性期病床を有する急性期病院としても地域医療に貢献しています。引き続きリハビリが必要な患者さんには、地域連携パスを活用した病病・病診連携を利用しているため転院率が高くなっております。

また、上記の表はKコードごとに細分化されており手術実績を把握することが難しくなっているため、手術名ごとの患者数を以下に掲載します。

慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術が最も多く施行されています。慢性硬膜下血腫は脳の萎縮がみられる高齢者に多く起こります。平均術前日数が短く、入院後すぐに手術を行っています。

注）患者数が10未満の数値は「－」としています。

白内障に対する水晶体再建術が最も多く施行されており、全ての患者さんが手術を行った次の日に退院しています。外来でも日帰りの白内障治療を数多く行っています。

注）患者数が10未満の数値は「－」としています。

扁桃周囲膿瘍切開術が最も多く施行されており、この手術は扁桃周囲膿瘍に対して行われています。次いで多い鼓室形成手術は、真珠腫性中耳炎に対して施行されています。四番目の口蓋扁桃手術は扁桃病巣感染症に対して施行されています。五番目の鼓膜（排液、換気）チューブ挿入術は滲出性中耳炎に対して行われています。

注）患者数が10未満の数値は「－」としています。

膀胱癌に対する経尿道的膀胱悪性腫瘍切除術が最も多く行われています。再発が多く同じ手術を複数回行う症例があります。次いで経尿道的尿路結石除去術が多く、左右それぞれ手術を行う場合や、再発のため複数回同じ手術を行う症例があります。当院の特徴として、前立腺肥大症に対するHoLEP（経尿道的レーザー前立腺切除術（ホルミウムレーザー））を名古屋地区で最も早い時期に導入し、当期は20件の施行実績があります。「HoLEP」は、これまで主流な術式であった経尿道的前立腺切除術（TURP）よりも出血および術後の疼痛が少なく、内視鏡の先についたレーザーメスで肥大した前立腺腺腫を安全・確実に切除していく手術です。いずれも腹部を切らずに尿道から電気メスなどの器具を挿入して行う低侵襲な経尿道的手術です。 上記結果以外の特徴として、日帰り手術の体外衝撃波結石破砕術（ESWL）を多数行っている他、あらゆるタイプの尿路結石に対応した治療を施行していることから、他県の医療機関からも患者さんが紹介されます。

子宮全摘術が最も多く施行されています。主に子宮筋腫や子宮腺筋症などに対して行われる手術です。腹腔鏡下子宮付属器腫瘍摘出術は、卵巣腫瘍や卵巣捻転に対して行われます。腹腔鏡下手術は、術後の痛み軽減や侵襲が少なく傷が小さいなどの利点があり、この術式を選択する患者さんが増えつつあります。選択的帝王切開術は予定入院の患者さんが多いです。子宮頸部（腟部）切除術は子宮頸部異形成や子宮頸上皮内癌に対して行われています。患者さんの平均年齢は他診療科に比べ低いです。

抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置が圧倒的に多く施行されています。この手術は悪性腫瘍の患者さんに対し、抗悪性腫瘍剤の局所持続注入または栄養不良に対する高カロリー輸液が目的であり、がん患者さんのQOL（*）向上に努めています。ステント留置術は癌による消化管や尿管の狭窄の緩和目的で行っています。

（*）QOL：クオリティ・オブ・ライフの略で人生の質、充実度のことをいいます。

注）患者数が10未満の数値は「－」としています。